现在到医院看病安全吗(2003年5月30日)
韩德民 医学专家 北京市SARS医疗救治指挥中心总指挥 北京市卫生局常务副局长 (左图)吕丽萍 演员 孙海英 演员(右图)
观众朋友们，您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是防治非典方面的问题。
主持人：您在被任命为北京市卫生局常务副局长的时候正好是非典高峰时期，您当时的心理状况是怎样的？
韩德民：我当时没有足够的思想准备，突然接受了这样一个在一线指挥SARS战斗的重要工作，而且我也了解当时的情况，形势非常的危急，一开始的工作状态确实也非常混乱，也需要有人来进行组织工作。
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吕丽萍：我是3月20日拍完戏回到北京的。
孙海英：我是4月初到云南去拍戏的。正好吕丽萍也准备去看看，结果由于非典的原因就没有去成。
韩德民：昨天我们新增的病例为零，这是非常不容易的。不过这两天压力也不会小，因为疫情毕竟还存在，还必须采取一切措施防止疫情反弹。
主持人：来看看现在大家到医院看病有哪些顾虑？
群众：我们现在主要是担心到医院后有交叉感染的可能，一般没有大病是不会去医院的，小病自己在家里吃一点药就行了。
吕丽萍：其实以前也有这种顾虑，因为毕竟医院是病人比较多的地方，交叉感染的可能性比较大，而且现在是非典时期，这种担心就格外明显了。
韩德民：这种顾虑是普遍存在的，也是可以理解的。但是我们现在已经逐渐了解了这种疾病的传播途径，最开始的那种恐慌心理已经基本消除了。另外我们还采取了一些措施，最开始我们的发烧门诊达到了100多家，一部分发烧门诊防护不到位，医务人员的认识也不够，确实也有一些病人是在医院被感染的。现在我们的发热门诊比以前规范多了。
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孙海英：我觉得自己在这次事件中很受教育，医务工作者确实是我们的榜样，他们作出了很多的牺牲非常令我感动。
吕丽萍：我觉得人关键要有一个健康的心理，过分的紧张实际上也是一种心理不健康的表现。
主持人：来看一段片子：
白树功(北京安贞医院副院长)：在非典疫情以前我院的门诊量大约在3000-3500左右，自从有了疫情以后门诊量最低的减少到了几百个人，目前逐渐有所恢复也只有过去的三分之一左右。
李仲智(北京儿童医院院长)：我们医院的门诊量平均达到了3000多，最高峰甚至可以达到5000多，但是非典期间的门诊量目前下降到了每天500多，也就是说目前门诊量只有过去的十分之一。
韩德民：这种情况是有非常明显的代表性的，这个季节应该是门诊量比较多的季节。门诊量的减少并不是说得病的人少了，实际上病人还是有的，只不过他们在忍耐，不敢到医院看病。而且比如有一些心脏病人听闻一旦在医院被隔离就不能见亲人等等传言，很多心脏病人都纷纷打电话来进行询问，可是如果真有心脏病打电话是解决不了问题的。
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主持人：来看一段采访：
吕树铮(北京安贞医院心内科主任)：我们这儿就有一些活生生的例子，比如一些频繁心绞痛患者不敢到医院来，自己吃药顶着，最后发生心肌梗死，由急救中心送来以后就已经死亡了。还有一些晚期尿毒症患者在家实在太难受了才到医院来，到医院检查后发现血钾已经八点几了，这种情况随时心脏都有停跳的可能。我还认识一个病人，84岁高龄，而且有高血压、糖尿病、泌尿系统感染等，就是由于自己是低烧36.8度到37.4度，挺了一个多月也不敢上医院里来，只敢在电话里问我吃什么药，半夜里突然房颤发作，打电话问我吃什么药，也不敢上医院来开药，居然打着出租在北京市的一些药店转悠，去敲人家的门，有因为很多处方药无法买到，第二天实在挺不住了才到医院里来。
周红(北京儿童医院外科急诊病房主任)：在今年非典高峰期我们统计北京市患病儿童与去年是基本持平的，这些患儿又呈现一种新的特点，表现为3晚1多，即就诊晚、确诊晚、治疗晚、并发症多。比如我们昨天刚收治的一个孩子得了阑尾炎，第五天才到医院来，由于失去了最佳治疗时机，阑尾已经形成脓肿了，这种情况就不能做手术了，只能进行保守治疗。保守治疗势必造成治疗时间延长、医疗费用增加，而且潜在着以后阑尾炎复发的危险性。
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韩德民：应该说大家逐渐摆脱非典以及非典所带来的一些负面心理影响是需要一个过程的，因为毕竟非典是一种新的传染性疾病。我们的医务人员在这方面也付出了很多的代价，正是有了他们这种崇高的奉献精神，我们才有了这种能力把疫情控制住。
主持人：为什么现在设有发烧门诊的医院名单数量在减少？
韩德民：这种做法的目的是确保发烧门诊应该保证基本的隔离条件，现在发烧门诊都有一个相对固定的环境，交叉感染也能得到很好的控制。
吕丽萍：我感觉医院其实可以考虑为病人开设出诊的服务，现在有吗？
韩德民：现在已经有了这种服务内容，只要联系社区医疗的医生就可以得到上门服务。但是最重要、最根本的措施还是要让病人到医院看病，因为很多疾病在家里医治条件是不允许的。
主持人：来看一段录像，了解一下医院的情况：医院的门诊部有专门的医务人员对患者进行体温初检，只有体温正常的人才能进入门诊大楼，如果体温超过了37.2度就需要到发热门诊就医了。发热门诊设置在远离普通门诊的地方，每天多次定时消毒，这里设备齐全，保证发热患者在一个独立区域内完成就诊工作。为了避免交叉感染，患者都在通风的户外候诊，由护士依次唤入，逐个进行检查。每位患者离开后医生都会使用消毒剂对手部进行消毒，在认真洗手后再次更换手套，把交叉感染的可能性降到最低。
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吕丽萍：看完这个介绍我就很放心了，而且我觉得应该每个医院都是这样做的。
主持人：北京何先生 37岁 我们单位如果有人去医院看病，单位领导就让看病的人自己在家隔离两个星期，请问这样做有必要吗？
韩德民：这得看是什么病。如果与SARS病人有接触过程或者有间接接触过程医学观察是必要的，但是如果去普通医院看病，不分析具体情况就隔离我觉得就有一些防范过度了。
主持人：安徽崔先生 34岁 我女儿3岁半，本来想在5月初做电子耳蜗植入，后来因非典改变了计划，请问韩教授，现在能做手术吗？
韩德民：治疗这种疾病是我的专长。现在我们已经恢复正常秩序了，如果符合手术条件，进行手术是没有问题的。而且不用担心交叉感染的问题，这方面的工作我们都是有保障的。为了把交叉感染的可能性降到最低，我们要求家属最好不要陪护，如果病人需要生活上的帮助，我们可以安排护工。, http://www.100md.com